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血型不匹配也能换肾

时间:2018-11-03 19:02 点击:
对于身患尿毒症等疾病的人们来说,获得器官来源,就是他们得到生命延续的希望。然而,供肾来源短缺,以及肾源不匹配已成为全世界范围内面临的共同难题。29日,羊

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对于身患尿毒症等疾病的人们来说,获得器官来源,就是他们得到生命延续的希望。然而,供肾来源短缺,以及肾源不匹配已成为全世界范围内面临的共同难题。29日,羊城晚报记者从中山大学附属第一医院了解到,该院已成功实施跨血型肾移植手术5例,领先于全国。

中山大学附属第一医院器官移植科邱江教授向羊城晚报记者介绍,肾移植是治疗尿毒症最好的方法,靠透析只能维持生命,达不到治愈效果。但目前国内的肾器官捐献率低,满足不了日益增长的尿毒症患者的需求,这是国内肾移植存在的困难之一。

数据显示,目前超过50%为活体肾移植,而在潜在的活体供体中有35%与受体血型不相容。“对于有亲属捐献意愿而血型不相容的尿毒症患者,目前最有可能解决的方案是跨血型移植。”邱江说。

但血型不相容甚至不能够互相输血,更不要说移植器官了。跨血型肾移植的主要障碍是受者血液中存在针对供者的血型抗体,如果按常规的方法移植会导致立即出现排斥反应。如果要让这一类型的移植成为可能,需要从两方面着手,一是预先清除受者体内的血型抗体,这相对较容易实现,通过血浆置换或吸附技术就可以做到;其次是持续稳定的抑制产生抗体的淋巴细胞,即B淋巴细胞,这在以往是较难实现的技术。

羊城晚报记者了解到,跨血型移植仍属于技术难度高的新技术,国内尚处于起步阶段,仅有三家中心开展:南华大学附属第二医院、华西医院和中山大学附属第一医院。中山大学附属第一医院目前实施的5例跨血型移植均取得成功,领先于国内。

据悉,中山大学附属第一医院早在2004年就在移植中心陈立中主任的带领下开展了腹腔镜微创取肾手术,使之成为该中心常规取肾方式,目前已实施60例以上,全部获得成功,该中心也成为目前国内开展活体供肾切取手术方式和复杂类型肾移植最全面的中心。(陈学敏 赖盼闻)


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